Demande d'information tarif modules Risque Routier Eco conduite
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MIROS S.A.R.L.

 

FICHE DE DEMANDE D'INFORMATIONS ou de TARIFICATIONS - RESERVATION(S) D'ATELIER(S)
DE PRÉVENTION DES RISQUES ROUTIERS ou d'ECO CONDUITE
 
 
Nom - Prénom - Société / Organisme - Lieu d'intervention - Nombre de stagiaires ...
Name - First name - Company / Organization - Place of intervention - Number of trainees ...
 
Téléphone / Your phone number / telefon:
 
Adresse courriel / email
 
Demande de Réservation Atelier(s) Prévention des Risques Routiers ou Eco Conduite:
Ask Reservation Workshop Prevention of the Road Risks or Green Driving :
   
 
Pour un choix multiple, veuillez appuyer sur la touche Ctrl
For a multiple choice, please press on your Ctrl key
        

Nombre animateur(s) simultané(s) : un animateur par atelier souhaité :  Works numbers 

Proposition de dates possibles (au moins 2) : Possibles date(s)

Horaires souhaités :  Desired schedules

       

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